ТЕЛЕМОСТ С ЛЕКЦИЕЙ И ТРАНСЛЯЦИЕЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖИ «ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ВНУТРИБРЮШИННАЯ ГЕРНИОПЛАСТИКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИМПЛАНТА Parietex Composite Covidien (Швейцария).

19 июня 2014 года в Перми на базе ПГМА имени академика Е.А. Вагнера Минздрава России при поддержке Министерства здравоохранения Пермского края, Пермского регионального отделения Российского общества хирургов и Пермского краевого общества хирургов, прошла научно-практическая конференция «PROGRIP. Новые универсальные технологии в хирургии грыж» с лекцией и мастер-классом «Лапароскопическая Внутрибрюшинная гернипластика с использованием импланта Parietex Composite Covidien (Швейцария)» профессора К.В. Пучкова

Президиум конференции: Главный внештатный хирург Министерства здравоохранения Пермского края, гл. врач ГБУЗ ПК «Ордена» Знак Почета» А.В. Касатов; Председатель Пермского краевого Общества хирургов, Пермского регионального отделения РОХ профессор, д.м.н. В.А.Самарцев; зав.кафедрой хирургии ФПК и ППС, д.м.н. профессор Л.П.Котельникова; зав.кафедрой госпитальной хирургии, профессор, д.м.н. В.А.Черкасов; зав. кафедрой факультетской хирургии, д.м.н. профессор В.М.Субботин; гл. хирург города Бусырев Ю.Б.

Видеоэксперты: д.м.н., профессор Самарцев В.А., гл. хирург города, доцент Бусырев Ю.Б.

Оперирующий хирург: д.м.н., профессор Пучков К.В.

В работе конференции приняли участие 210 врачей - хирургов.

Программа конференции 19 июня 2014 года

Открытие конференции

14:00 – 14:05 - Приветственное слово – главный внештатный хирург Министерства здравоохранения Пермского края, гл. врач ГБУЗ ПК «Ордена» Знак Почета» А.В. Касатов

14:05 – 14:15 - Вступительное слово - Председатель Пермского краевого Общества хирургов, Пермского регионального отделения РОХ В.А.Самарцев

ПЛЕНАРНОЕ ЗАСЕДАНИЕ

14:15 – 14:20 – Доклад и обсуждение больных.

14:20 – 14:40 - Видеофильм: «Открытая пластика PROGRIP при вентральной грыже передней стенки живота». Оператор проф. Самарцев В.А. (20 мин.)

14:40 – 15:10 – Доклад проф. Самарцев В.А.. «Современные сетчатые имплантаты. Проблемы и перспективы».

15:10 – 15:30– Видеофильм: «Лапароскопическая трансабдоминальная герниопластика( ТАPР)с помощью PROGRIP и герниостеплера ABSORBATACK». Оператор доцент Бусырев Ю.Б. (20 мин.)

15:30 – 16:00 – Доклад доц. Ю.Б. Бусырев «Использование современных протезирующих материалов в хирургии г. Перми. Обзор за 5 лет».

16:00 – 16:20 – кофе - брейк

16:30 – 18:00 - Телеконференция:

16:30 – 16:45 - Приветственное слово - Директор АНО »Центр клинической и экспериментальной хирургии», руководитель хирургической службы «Швейцарской университетской клиники» (г. Москва) д.м.н., профессор Пучков Константин Викторович

16:45 – 17:45 – Он – лайн трансляция операции из «Швейцарской университетской клиники»: «Лапароскопическая Внутрибрюшинная гернипластика с использованием импланта Parietex Composite Covidien (Швейцария)»

Оператор д.м.н., профессор Пучков (40 мин.)

17:45 – 18:00 – Продолжение телеконференции в режиме «живого общения», дискуссия, ответы на вопросы

18:00 – 18:15 –Закрытие телеконференции.

18:15 – 18:20 – Заключительное слово: проф. Самарцев В.А.

18:20 – 18:40 –– выдача сертификатов. Подведение итогов, начисление баллов в системе непрерывного медицинского образования Российского общества хирургов.

Контактные телефоны оргкомитета:

8 (342) 239-29-09 - заместитель по хирургической службе по хирургии ГБУЗ ПК ККБ Ирина Николаевна Щеткина

+7 9068884287 -Мартышевский Александр (Ковидиен Евразия)

ТЕМАТИКА

Цель научно-практической конференции – показать широкой аудитории хирургов возможность коррекции паховых и вентральных (послеоперационных) грыж передней брюшной стенки с ипспользованием малоинвазивных лапароскопических методик и сетчатых имплантов PROGRIP и Parietex Composite , а также герниостеплера ABSORBATACK и «Protack» Covidien (Швейцария). Показать технологию использования сеток и различных способов их фиксации, обсудить возможные осложнения и методы их профилактики, дать возможность «в живую» в режиме он-лайн увидеть проведение оперативного вмешательства профессором Константином Пучковым, задать по ходу оперативного вмешательства вопросы и сразу получить на них необходимые ответы.

Тарансляция операции он-лайн

У пациента с большой вентральной грыжей ( до 20 см в диаметре) отмечался массивный спаечный процесс в брюшной полости между большим сальником и грыжевыми воротами. Для выполнения адгезиолизиса Пучков К. использовал ультразвуковые ножницы Sonicision Covidien (Швейцария), имеющие улучшенные характеристики работы в сравнении с предыдущими версиями и позволяющими надежно осуществлять гемостаз в зоне диссекции ткани. Далее внутрибрюшинно был размещен сетчатый имплант (композитная сетка) Parietex Composite с использованием специальной гидрогелевой барьерной технологии, которая позволяет с достаточно высокой степенью безопасности имплантировать ее в брюшную полость без перитонизации.

Затем сетчатый имплант был расположен под грыжевым дефектом, ориентирован правильно по оси, расправлен, отмечая края сетки и края дефекта. При этом необходимо, чтобы имплант заходил за край дефекта не менее чем на 4 см. Далее, на этом профессор Пучков сделал особенный акцент, была проведена трансфасциальная фиксация сетки с помощью иглы «EndoClose», как правило, для этого требуется 4 шва.

При этом, сетка предварительно прошитая нитью по 4 сторонам, располагается нитью вверх, а гладкой поверхностью вниз. Нити захватывались в брюшной полости иглой «EndoClose» и через 1 мм разрез брюшной стенки выводились из брюшной полости, затем П - образным швом фиксировались к апоневрозу.

После этого края сетки с интервалом 2-3 см фиксировались дополнительно с помощью герниостеплера ABSORBATACK и «Protack» Covidien (Швейцария). Длительность операции составила 40 минут. Пациент был выписан из клиники на 2 сутки в удовлетворительном состоянии.

Дополнительная фиксация краев сетчатого импланта с помощью герниостепплера «Protack» Covidien (Швейцария).

Операционная Швейцарской университетской клиники (г. Москва): есть все для выполнения высокотехнологических операций и проведения трансляции в любую точку мира.