Лапароскопическая операция Фрея

Лапароскопическая операция Фрея комбинированная с дистальной резекцией поджелудочной железы

Лапароскопическая операция Фрея комбинированная с дистальной резекцией поджелудочной железы.
Операционная бригада Израилов Р.Е., Андрианов А.В. (2016 г.)

Московский Клинический Научный Центр им. А.С.Логинова

В фильме показана лапароскопическая операция Фрея комбинированная с дистальной резекцией поджелудочной железы у пациентки с хроническим калькулёзным панкреатитом тип С3 по классификации M.Buchler.

Лапароскопическая операция Фрея

Лапароскопическая операция Фрея.
Операционная бригада Израилов Р.Е., Андрианов А.В. (2016 г.)

Московский Клинический Научный Центр им. А.С.Логинова

В фильме продемонстрирована лапароскопическая операция Фрея у пациента с хроническим калькулёзным панкреатитом тип С3 по классификации M.Buchler. Головка поджелудочной железы размером до 32 мм, главный панкреатический проток расширен до 8 мм.

После пересечения желудочноободочной связки и разделения спаек в сальниковой сумке, двенадцатиперстная кишка частично мобилизуется по Кохеру. Выделяется, прошивается и пересекается верхняя передняя панкреатодуоденальная артерия. Поджелудочная железа прошивается в области перешейка для осуществления тракции во время вскрытия главного панкреатического протока. Для определения расположения главного панкреатического протока, выполняется диагностическая пункция иглой. В месте пугнкции вскрыт главный панкреатический проток в проксимальном и дистальном направлении на протяжении 13 см. Границы резекции поджелудочной железы маркируются путем прошивания. Выполняется субтотальная резекция головка поджелдуочной железы. Все кальцинаты из просвета главного панкреатического протока удаляются. После этого формируется продольный панкреатоеюноанастомоз однорядным непрерывным швом. Устанавливается дренаж к области панкреатоеюноанастомоза.

Время операции – 320 минут, кровопотеря – 50 мл. Послеоперационный койко-день – 4.