Видео лапароскопических операций
лучших хирургов мира
стать участником клуба
Видео операций

ГлавнаяНаправленияОбщая хирургияЗаболевания щитовидной железыУзловой зоб

Разделы

География участников

Список Тегов

Узловой зоб

Поиск по категориям

Малоинвазивная видеоассистированная парциальная тиреоидэктомия через аксиллярный и трансмаммарный доступы (АВВА)

Малоинвазивная видеоассистированная парциальная тиреоидэктомия через аксиллярный доступ и трансмаммарный доступы.
Оперирует профессор Martin Strik (Germany) (2012 г).

В фильме показана техника малоинвазивной видеоассистированной парциальной тиреоидэктомии через аксиллярный и трансмаммарный доступы у пациентки 27 лет с левосторонним узловым эутиреодным зобом 2 степени.
На первом этапе проводится продольный разрез 2 см по переднему краю большой грудной мышцы. Далее справа по внутренней поверхности подмышечной области в подкожной клетчатке до яремной области формируется туннель. Установлен троакар 10 мм. Затем выполнен супрареолярный разрез по 0.5 см с обеих сторон. Сформированы тупым и острым путем тоннели до яремной вырезки в подкожной клетчатке. Введены троакары 5 мм и 30 гр. оптика 5 мм. Мобилизована подкожная мышца от претиреоидной мышцы и яремной вырезки до верхнего края щитовидный хрящей. Диссекция тканей выполнена 5мм инструментом 5 мм инструмента Harmonic Scalpel Ethicon. Без пересечения мобилизована левая группа претиреоидных мышц. Выделена левая доля щитовидной железы, которая увеличена за счет узлового образования у нижнего полюса до 2 см. Доля отсечена от перешейка, нижняя и верхняя щитовидные артерии слева пересечены 5мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon. Выполнена гемитиреоидэктомия слева с визуализацией возвратного гортанного нерва слева и клипированием сосудов зоны вхождения нерва. Проверка на гемостаз. Претиреоидные мышцы ушиты нитью Викрил 3.0 на атравматичной игле. Троакары удалены.