Ретроцервикальный эндометриоз толстой кишки

Лапароскопическая резекция прямой кишки при эндометриозе и миомэкмия с временной окклюзией артериального русла с использованием противоспаечного геля

Лапароскопическая резекция прямой кишки при эндометриозе и миомэкмия с временной окклюзией артериального русла с использованием противоспаечного геля.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2024 г).

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая пангистерэктомия в модификации Вертгейма с аортокавальной лимфаденэктомией и краевой резекцией прямой кишки при аденокарциноме ретроцервикального инвазивного эндометриоза

Лапароскопическая пангистерэктомия в модификации Вертгейма с аортокавальной лимфаденэктомией и краевой резекцией прямой кишки при аденокарциноме ретроцервикального инвазивного эндометриоза.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2024 г).

Приглашаю вас к просмотру видео, где я наглядно демонстрирую лапароскопическое оперативное вмешательство при ретроцервикальном эндометриозе, осложненным раком. ⠀

В 2017 году мне обратилась пациентка 49 лет с жалобами на боли во влагалище и промежности, потерю массы тела на 6 кг за 3 мес. Постменопауза 2 года. ⠀

Из анамнеза: были произведены гистероскопия, РДВ стенок полости матки, пункция образования малого таза через задний свод. ⠀

Результат гистологического исследования: умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометриоидного типа, железисто-фиброзный полип эндометрия. ⠀

При осмотре выявлено образование правой боковой стенки влагалища в верхней трети размером 3,0х2,5 см, интимно прилегавшее к шейке матки, кровоточившее при контакте. ⠀

По данным УЗИ органов малого таза выявлены признаки солидного образования правой боковой стенки влагалища. МРТ органов малого таза с контрастным усилением:
МР-картина образования эндометрия с распространением на верхние отделы шейки матки и метастазами в правых отделах влагалища. Нельзя исключить канцероматоз брюшины.
В связи с этим пациентке было предложено радикальное оперативное вмешательство исходя из рабочего диагноза - рак шейки матки.
Операция выполнена в объеме: лапароскопия, адгезиолизис, аортокавальная лимфаденэктомия, тазовая лимфаденэктомия, пангистерэктомия с резекцией верхней трети влагалища, краевая резекция прямой кишки. ⠀

Интраоперационно было обнаружено плотное образование без четких контуров на задней стенке шейки матки и влагалища справа с инфильтрацией подлежащих тканей, прорастающее в стенку прямой кишки на расстоянии 10 см от ануса. ⠀

Гистологическое заключение: умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометриального типа с фокусами плоскоклеточной метаплазии свода влагалища с врастанием в шейку матки и стенку влагалища из очага эндометриоза. Края резекции негативные. ⠀
В прилежащей жировой клетчатке и лимфатических узлах метастазов не выявлено. В кишке опухолевого роста не обнаружено.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Инвазивный эндометриоз. Резекция толстой кишки и аппендэктомия

Инвазивный эндометриоз. Резекция толстой кишки и аппендэктомия
Оперирует Пучков К.В. (2022 г.)

С правой стороны имеется большая эндометриодная киста 8см в диаметре и небольшая киста с левой стороны.

Эндометриодный очаг прорастает в переднюю стенку прямой кишки и заднюю стенку влагалища.

При ревизии брюшной полости мы также обнаружили изменения в червеобразном отростке - эндометриоз аппендикса.

В данной ситуации мы выполним аппендэктомию, удаление кист из яичников, иссечём эндометриодный инфильтрат и, выполним резекцию прямой кишки.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопия при инвазивном эндометриозе

Лапароскопия при инвазивном эндометриозе
Оперирует Пучков К.В. (2022 г.)

Оперативное вмешательство для пациентки с инфильтративным ретроцервикальным эндометриозом. Пациентка была неоднократно оперирована по поводу эндометриодной кисты левого яичника, по этой же причине была удалена маточная труба с левой стороны. Сейчас имеется эндометриодный инфильтрат на боковой стенке и киста правого яичника.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопия при инвазивном эндометриозе с резекцией кишки

Лапароскопия при инвазивном эндометриозе с резекцией кишки
Оперирует профессор К. В. Пучков (2022г).

Большой эндометриоидый очаг, который полностью прорастает в стенку прямой кишки. Стеноз более 50%. Исходя из этого, профессор выполняет резекцию участка кишки с наложением анастомоза конец в конец.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопия при эндометриозе подвздошной кишки и восходящего отдела толстой кишки

Лапароскопия при эндометриозе подвздошной кишки и восходящего отдела толстой кишки
Оперирует профессор К. В. Пучков (2022г).

У пациентки отмечается эндометриоз восходящего отдела толстой кишки, приводящей петли подвздошной кишки. Наша цель выполнить правостороннюю гемиколонэктомию с наложением анастамоза «бок-в-бок».

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая резекция кишки при ретроцервикальном эндометриозе

Лапароскопическая резекция кишки при ретроцервикальном эндометриозе
Оперирует профессор К. В. Пучков (2022г).

Большой эндометриоидый очаг, который полностью прорастает в стенку прямой кишки. Стеноз более 50%. Исходя из этого я выполню резекцию участка кишки с наложением анастомоза конец в конец.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти