Гинекология

Лапароскопическая резекция прямой кишки при эндометриозе и миомэкмия с временной окклюзией артериального русла с использованием противоспаечного геля

Автор: Пучков К. В.

Теги: Пучков К.В. Эндометриоз Ретроцервикальный эндометриоз Резекция кишки Удаление эндометриоза Удаление ретроцервикального эндометриоза Эндометриоз кишки

Лапароскопическая резекция прямой кишки при эндометриозе и миомэкмия с временной окклюзией артериального русла с использованием противоспаечного геля.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2024 г).

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая пангистерэктомия в модификации Вертгейма с аортокавальной лимфаденэктомией и краевой резекцией прямой кишки при аденокарциноме ретроцервикального инвазивного эндометриоза

Автор: Пучков К. В.

Теги: Пучков К.В. Пангистерэктомия Ретроцервикальный эндометриоз

Лапароскопическая пангистерэктомия в модификации Вертгейма с аортокавальной лимфаденэктомией и краевой резекцией прямой кишки при аденокарциноме ретроцервикального инвазивного эндометриоза.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2024 г).

Приглашаю вас к просмотру видео, где я наглядно демонстрирую лапароскопическое оперативное вмешательство при ретроцервикальном эндометриозе, осложненным раком. ⠀

В 2017 году мне обратилась пациентка 49 лет с жалобами на боли во влагалище и промежности, потерю массы тела на 6 кг за 3 мес. Постменопауза 2 года. ⠀

Из анамнеза: были произведены гистероскопия, РДВ стенок полости матки, пункция образования малого таза через задний свод. ⠀

Результат гистологического исследования: умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометриоидного типа, железисто-фиброзный полип эндометрия. ⠀

При осмотре выявлено образование правой боковой стенки влагалища в верхней трети размером 3,0х2,5 см, интимно прилегавшее к шейке матки, кровоточившее при контакте. ⠀

По данным УЗИ органов малого таза выявлены признаки солидного образования правой боковой стенки влагалища. МРТ органов малого таза с контрастным усилением:
МР-картина образования эндометрия с распространением на верхние отделы шейки матки и метастазами в правых отделах влагалища. Нельзя исключить канцероматоз брюшины.
В связи с этим пациентке было предложено радикальное оперативное вмешательство исходя из рабочего диагноза - рак шейки матки.
Операция выполнена в объеме: лапароскопия, адгезиолизис, аортокавальная лимфаденэктомия, тазовая лимфаденэктомия, пангистерэктомия с резекцией верхней трети влагалища, краевая резекция прямой кишки. ⠀

Интраоперационно было обнаружено плотное образование без четких контуров на задней стенке шейки матки и влагалища справа с инфильтрацией подлежащих тканей, прорастающее в стенку прямой кишки на расстоянии 10 см от ануса. ⠀

Гистологическое заключение: умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометриального типа с фокусами плоскоклеточной метаплазии свода влагалища с врастанием в шейку матки и стенку влагалища из очага эндометриоза. Края резекции негативные. ⠀
В прилежащей жировой клетчатке и лимфатических узлах метастазов не выявлено. В кишке опухолевого роста не обнаружено.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Серозная цистаденома 18,5 см в диаметре

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Киста яичника Аднексэктомия Серозная цистаденома

Серозная цистаденома 18,5 см в диаметре
Оперирует профессор К. В. Пучков (2023 г.).

Пациентка с кистой левого яичника - большой серозной цистаденомой 18,5 см в диаметре, занимающей бОльшую часть яичника. Киста занимает половину брюшной полости.

В ходе оперативного вмешательства принято решение выполнить лапароскопическую аднексэктомию.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая миомэктомия. Профилактика спаек

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Лапароскопическая миомэктомия Спайки малого таза

Лапароскопическая миомэктомия. Профилактика спаек.
Оперирует профессор Пучков К.В. (2023 г.)

Оперативное вмешательство по поводу миомы матки. Наглядно рассматривается вопрос важности и эффективности использования противоспаечных гелей после операции.
На протяжении 8 лет в своей работе я успешно применяю гель Антиадгезин.
Во время демонстрируемого оперативного вмешательства мы выполнили для пациентки удаление кисты правого яичника (3 см), которую мы вылущили в пределах здоровой ткани.
Гистологическое исследование выявило пограничную кисту яичника, что стало показанием к проведению повторного оперативного вмешательства в объеме аднексэктомии.
Через 14 дней после основного оперативного вмешательства мы вновь взяли пациентку на выполнение данного этапа.
И в видео наглядно показан вид операционного поля через 2 недели, где нет ни одной спайки вокруг шва на матке и самой матки

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопический шейвинг мочевого пузыря при инфильтративном эндометриозе

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Эндометриоз Инфильтративный эндометриоз

Лапароскопический шейвинг мочевого пузыря при инфильтративном эндометриозе
Оперирует профессор К. В. Пучков (2023 г).

Оперативное вмешательство для молодой пациентки с выраженным инвазивным эндометриозом. У нее имеется поражение мочевого пузыря, передней стенки влагалища, также есть инфильтрат между маткой и стенкой кишки.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая коррекция генитального пролапса сетчатым имплантом по авторской методике

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Генитальный пролапс

Лапароскопическая коррекция генитального пролапса сетчатым имплантом по авторской методике
Оперирует профессор К. В. Пучков (2023 г).

Подробнее о методиках Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Миомэктомия по авторской бескровной методике и применение противоспаечных барьеров

Миомэктомия по авторской бескровной методике и применение противоспаечных барьеров. Оперирует Пучков К.В. (2023)

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти