Видео лапароскопических операций
лучших хирургов мира
стать участником клуба
Видео операций

ГлавнаяНаправленияГинекологияАденомиоз

Разделы

География участников

Список Тегов

Аденомиоз

Поиск по категориям

Лапароскопическое иссечение узлового аденомиоза и миомэктомия с временной окклюзией артериального русла

Оперирует профессор К. В. Пучков (2018г).

В видео показана техника лапароскопического иссечения узлового аденомиоза (9 см), расположенного на задней стенке матки и миомэктомии с временной окклюзией артериального русла (внутренних подвздошный артерий) по авторской методике проф. К. В. Пучкова. Операция проводится пациентке 34 лет. На первом этапе, сразу после бифуркации общей подвздошной артерии вскрывается тазовая брюшина и на внутреннюю артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Это позволяет исключить кровопотерю во время операции. Далее монополярным электродом иссекается узловой аденомиоз в пределах здоровых тканей, без вскрытия полости матки. Рана ушивается системой V-lock (MEDTRONIC COVIDIEN), выполненной из монофиламентной рассасывающейся полидиоксаноновой нити с насечками, ориентированными в пространстве под заданным углом. Это позволяет нити свободно скользить в одном направлении и быть практически не смещаемой в противоположном. Эта система позволяет послойно и быстро ушить рану матки с хорошим гемостазом. Дополнительно рана укрепляется тремя узловыми Z образными швами нитью Монокрил. На втором этапе выполняется миомэктомия с ушиванием раны на матке узловым швом. Далее с внутренней подвздошной артерии снимается зажим и в матке восстанавливается кровоток. Миоматозный и аденомиозный узлы извлекаются из брюшной полости с помощью электромеханической морцеляции Rotocut G1 Компании Karl Storz. На линию шва наносится противоспаечный гель.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия без придатков

Лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия без придатков.
Оперирует профессор Пучков К.В. (2017 г.)

В фильме показана классическая техника удаления тела матки без придатков лапароскопическим способом с помощью 5 мм инструмента MEDTRONIC COVIDIEN без монтажа в режиме реального времени. Оперативное вмешательство проводится быстро и бескровно. Уделено внимание последовательному пересечению круглых и собственных связок, маточных труб и маточных сосудов. Обработка сосудистого пучка выполняется строго на уровне восходящей ветви маточной артерии. Отсечение матки от шейки проводится с помощью специальной монополярной петли компании KARL STORZ, позволяющей быстро без избытка пересечь ткань. Особенное внимание уделяется закрытию шейки матки и ушиванию крестцово - маточных связок с целью профилактики выпадения шейки матки. Длительность операции 19 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия без придатков

Лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия без придатков.
Оперирует Пучков К.В. (2017 г.)

Операция выполнена пациентке 52 лет. Диагноз: множественная миома матки, аденомиоз, метрорагия. В фильме показана техника удаления тела матки без придатков лапароскопическим способом с помощью 5 мм инструмента LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN. С помощью этого инструмента оперативное вмешательство проводится быстро и бескровно. Уделено внимание последовательному пересечению круглых и собственных связок, маточных труб и маточных сосудов. Отсечение матки от шейки проводится с помощью специальной монополярной петли компании KARL STORZ, позволяющей быстро без избытка пересечь ткань. Особенное внимание уделяется технике закрытия шейки матки и ушиванию крестцово-маточных связок ручным швом с целью профилактики выпадения шейки матки. Тела матки извлекается из брюшной полости с помощью электромеханической морцелляции Rotocut G1 компании Karl Storz.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическое иссечение узлового аденомиоза (узел 7 см) с временной окклюзией артериального русла

Лапароскопическое иссечение узлового аденомиоза (узел 7 см) с временной окклюзией артериального русла. Оперирует Пучков К.В. (2015)

В видео показана техника лапароскопического иссечения узлового аденомиоза с временной окклюзией артериального русла (внутренних подвздошный артерий) по авторской методике проф. К. В. Пучкова (патент от 2007 года). Операция проводится пациентке 32 лет с узловым аденомиозом (узел 7 см) на левой боковой стенке. На МРТ, в центре узла определяется эндометриоидная полость 5 см в диаметре с жидким содержимым. На первом этапе, сразу после бифуркации общей подвздошной артерии вскрывается тазовая брюшина и на внутреннюю артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Это позволяет исключить кровопотерю во время операции. Далее монополярным электродом рассекается мышечная ткань до узла и двумя 10 мм жесткими зажимами и монополярным электродом выполняется резекция узла из окружающих тканей. Рана ушивается отдельными П-образными швами и дополнительно системой V-lock (MEDTRONIC COVIDIEN). Далее, с внутренней подвздошной артерии снимается зажим и в матке восстанавливается кровоток. Аденомиозный узел извлекается из брюшной полости с помощью электромеханической морцелляции Rotocut G1 компании Karl Storz. Видно, что узел имеет полость, из которой выливается «щоколадное» содержимое. На линию шва наносится противоспаечный гель.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Симультанная лапароскопическая гистерэктомия, гемиколэктомия справа с формированием интракорпорального толстокишечного анастомоза, извлечение препарата через влагалище (методика N.O.S.E.)

Симультанная лапароскопическая гистерэктомия, гемиколэктомия справа с формированием интракорпорального толстокишечного анастомоза, извлечение препарата через влагалище (методика N.O.S.E.).
Оперирует профессор К. В. Пучков (2013 г). Пациентке 51 год.

Миома матки в сочетании с аденомиозом и гиперплазией эндометрия, карциноид восходящего отдела толстой кишки 2 а стадии. В фильме показана техника гистерэктомии с лигированием восходящей ветви маточной артерии 10 мм инструментом LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN и инструментами Компании Karl Storz. Гемиколэктомия выполняется латеро- медиальным доступом с помощью 5 мм инструмента Harmonic Scalpel Ethicon, с диссекцией мезоколон вдоль верхней брыжеечной вены. Пересечение подвздошной и ободочной кишки выполнено аппаратом Endo GIA MEDTRONIC COVIDIEN с длиной кассеты 60 мм. Анастомоз сформирован интракорпорально бок в бок механическим и ручным швом. Затем поражённый участок кишки извлечён из брюшной полости через кольпотомическое отверстие. Завершающий этап – ушивание влагалища узловыми рассасывающими швами.

Подробнее о методиках Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая пангистерэктомия через единый доступ (S.I.L.S. Port COVIDIEN).

Лапароскопическая пангистерэктомия через единый доступ (S.I.L.S. Port COVIDIEN).
Оперирует профессор К. В. Пучков (2010 г).

В фильме показана техника лапароскопической пангистерэктомии через единый порт (SILS порт COVIDIEN) при множественной миоме матки и аденомиозе. Порт устанавливается в умбиликальной области (место для последующей морцеляции и эвакуации матки). Показана техника лигирования и пересечения круглых связок матки, собственных связок яичников и маточной артерии 10 мм инструментом (LigaSure COVIDIEN) и монополярным электродом Компании Karl Storz . Для облегчения работы в области малого таза, в полость матки вводится маточный манипулятор. Отсечение тела матки от шейки выполняется монополярной петлей Karl Storz. Тело матки захватывается пулевыми щипцами и извлекается через влагалище. Зашивание влагалища, ушивание крестцово - маточных связок и перитонизация тазовой брюшины проводится с помощью инструмента Endo Sttch (MEDTRONIC COVIDIEN) нитью Полисорб 2-0. В конце операции показан внешний вид препарата и ушитой умбиликальной раны. Время операции 55 минут.

Подробнее о методиках Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия через единый доступ (S.I.L.S. Port COVIDIEN).

Лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия через единый доступ (S.I.L.S. Port COVIDIEN).
Оперирует профессор К. В. Пучков (2010 г.).

В фильме показана техника лапароскопической супрацервикальной гистерэктомии через единый порт (SILS порт COVIDIEN) при множественной миоме матки и аденомиозе. Порт устанавливается в умбиликальной области (место для последующей морцеляции и эвакуации матки). Показана техника лигирования и пересечения круглых связок матки, собственных связок яичников и маточной артерии 5 мм инструментом (LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN) и монополярным электродом Компании Karl Storz . Для облегчения работы в области малого таза, в полость матки вводится маточный манипулятор. Отсечение тела матки от шейки выполняется монополярной петлей Karl Storz. Перитонизация брюшины и ушивание крестцово - маточных связок проводится с помощью инструмента Endo Stitch (MEDTRONIC COVIDIEN). Тело матки захватывается пулевыми щипцами и извлекается через умбиликальный доступ путём механической морцеляции. Время операции 35 минут

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Образование

Обучение

Полезные разделы для студентов и начинающих специалистов

перейти

События

19.02.2018 «Открыта регистрация участников Клуба»

К регистрации приглашаются медицинские специалисты и студенты профильных учебных заведений. Регистрация бесплатна!

Подробнее

Новости