Видео лапароскопических операций
лучших хирургов мира
стать участником клуба
Видео операций

ГлавнаяНаправленияУрологияРак почкиНефрэктомия

Разделы

География участников

Список Тегов

Нефрэктомия

Поиск по категориям

Лапароскопическая нефрэктомия при раке почки

Лапароскопическая нефрэктомия при раке почки.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2019г).

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая радикальная нефрэктомия справа с аортокавальной лимфаденэктомией.

Лапароскопическая радикальная нефрэктомия справа с аортокавальной лимфаденэктомией.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).

В фильме показана техника правосторонней лапароскопической нефрэктомии при злокачественной опухоли (7 см). На предоперационной МСКТ с контрастированием в аортокавальном промежутке определяются увеличенные лимфатические узлы до 4 см. Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения печеночного угла толстой кишки и диссекции тканей между фасциями Тольда и Герота 5 мм инструментом LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Далее выполняется мобилизация ДПК по Кохеру, с выделением нижней полой и гонадной вены. На следующем этапе 5 мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon выполняется аортокавальная лимфаденэктомия. Мочеточник пересекается на уровне общей подвздошной артерии. Затем выделяется и клипируется почечная артерия. Почечная вена прошивается и пересекается аппаратом Endo GIA MEDTRONIC COVIDIEN сосудистой кассетой 45 мм. Препарат и удаленные лимфоузлы погружаются в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 20 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая нефрэктомия слева (размер опухоли 12 см, ИМТ 62).

Лапароскопическая нефрэктомия слева ( размер опухоли 12 см, ИМТ 62).
Оперирует профессор К. В. Пучков (2015 г).

В фильме показана техника левосторонней лапароскопической нефрэктомии при раке почки (размер опухоли 12 см). Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения селезёночного угла толстой кишки и диссекции тканей между фасциями Тольда и Герота 5 мм инструментом LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Для облегчения диссекции в воротах почки, нисходящий отдел толстой кишки отводится в медиальную сторону мягкими 10 мм зажимами. Мочеточник пересекается инструментом LigaSure 5 мм. Почечная вена и артерия прошивается и пересекается аппаратом Endo GIA MEDTRONIC COVIDIEN кассетой 45 мм. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через расширенный умбиликальный доступ. В конце фильма показан удаленный препарат - размеры 40х25см и внешний вид брюшной стенки после операции. Время операции 1час 30 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая нефрэктомия слева

Лапароскопическая нефрэктомия слева.
Оперирует профессор Э.А. Галлямов (2013 г).

По ходу фильма хирургом даются комментарии. В фильме показана техника левосторонней лапароскопической нефрэктомии при раке почки. Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения селезёночного угла толстой кишки и диссекции тканей между фасциями Тольда и Герота 10 мм инструментом LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Почечная вена и артерия лигируются системой Weck Hem-o- Lock и пересекаются эндоскопическими ножницами. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через доступ по Пфанненштилю.

Лапароскопическая нефрэктомия справа.

Лапароскопическая нефрэктомия справа.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2013 г).

В фильме показана техника правосторонней лапароскопической нефрэктомии при злокачественной опухоли (6 см). Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения печеночного угла толстой кишки и диссекции тканей между фасциями Тольда и Герота 5 мм инструментом LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Далее выполняется мобилизация ДПК по Кохеру, с выделением нижней полой и гонадной вены. Мочеточник пересекается. Затем выделяется и клипируется почечная артерия. Почечная вена прошивается и пересекается аппаратом Endo GIA MEDTRONIC COVIDIEN сосудистой кассетой 45 мм. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 40 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Симультанная лапароскопическая холецистэктомия и нефрэктомия справа

Симультанная лапароскопическая холецистэктомия и нефрэктомия справа.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2011 г).

В видео показана техника классической лапароскопической холецистэктомии при хроническом калькулезном холецистите через 4 порта. Затем с помощью этих портов и 10 мм инструмента LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN выполняется правосторонняя нефрэктомия с лимфаденэктомией по поводу рака почки. Уделяется внимание техники мобилизации двенадцатиперстной кишки по Кохеру, диссекции клетчатки по ходу нижней полой вены и пересечение гонадный вены. Далее выделяется нижняя поверхность фасции Герота и проводится пересечение мочеточника. Затем эндоскопическим сшивающим аппаратом проводится последовательное прошивание и пересечение почечной артерии и вены. Почка выделяется единым блок с сохранением надпочечника и препарат погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через разрез 4 см.

Подробнее о методиках Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая радикальная нефрэктомия справа с аортокавальной лимфаденэктомией и сохранением надпочечника

Лапароскопическая радикальная нефрэктомия справа с аортокавальной лимфаденэктомией и сохранением надпочечника.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2005 г).

Пациент 60 лет, с почечно-клеточным раком Т1b N1 M0 G2. На Мскт с контрастированием в аортокавальном промежутке определяются 2 увеличенных лимфатических узла до 2 см. В видео показана техника правосторонней лапароскопической радикальной нефрэктомии справа с аортокавальной лимфаденэктомией и сохранением надпочечника (опухоль локализовалась в нижнем полюсе почки). Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения печеночного угла толстой кишки и диссекцией тканей между фасциями Тольда и Герота. Этот этап выполнен 5 мм монополярными ножницами и 10мм инструментом LigaSure (COVIDIEN). Далее выполняется мобилизация ДПК по Кохеру, с выделением нижней полой и гонадной вены. На следующем этапе 5 мм монополярными ножницами и 10мм инструментом LigaSure (COVIDIEN) выполняется аортокавальная лимфаденэктомия с визулизацией левой почечной вены и предварительным клипированием правой почечной артерии. Мочеточник пересекается на уровне общей подвздошной артерии. Затем выделяется, клипируется и пересекается почечная вена. На заключительном этапе выполняется нефрэктомия с сохранением правого надпочечника. Препарат и удаленные лимфоузлы погружаются в специальный пластиковый контейнер COVIDIEN, который извлекается через доступ в правой подвздошной области (15 лет назад пациент перенес открытую аппендэктомию). Время операции 1 час 40 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Образование

Обучение

Полезные разделы для студентов и начинающих специалистов

перейти

События

19.02.2018 «Открыта регистрация участников Клуба»

К регистрации приглашаются медицинские специалисты и студенты профильных учебных заведений. Регистрация бесплатна!

Подробнее

Новости