Меню
Видео операций
г. Москва. ул. Николоямская, д. 19, стр.1
puchkovkv@mail.ru
Права подлежат охране в соответствии с законодательством РФ
Рак почки
Поиск по категориям
Лапароскопическая резекция почки с ишемией ZERO
Автор: Пучков К.В.
Лапароскопическая резекция почки с ишемией ZERO
Оперирует профессор К. В. Пучков (2019 г.).
Пациент 52 лет. Индекс массы тела 37. В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (3,5 см), расположенной в области верхнего полюса без использования тепловой ишемии. Мобилизация почки выполняется с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). После выделения опухоли и участка свободной капсулы почки, дальнейшая резекция в пределах здоровых тканей проводится 5 мм инструментом Thunderbeat (Olympus). Гемостаз в области ложа проводится биполярным инструментом Компании Karl Storz. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатической пластиной Tachocomb (Austria). Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 15 мин.
Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича
Лапароскопическая ишемическая резекция почки слева
Автор: Пучков К.В.
Лапароскопическая ишемическая резекция почки слева
Оперирует профессор К. В. Пучков (2019 г.).
В фильме показана техника левосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (4 см), расположенной в области нижнего полюса. Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструментов с использованием системы Thunderbeat (Olympus) и LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). На почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey (AESCULAP). Резекция почки проводится 5 мм инструментом Thunderbeat (Olympus) в пределах здоровых тканей. Гемостаз в области ложа проводится биполярным инструментом Компании Karl Storz. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатической пластиной Tachocomb (Austria). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 24 минуты. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 5 мин.
Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича
Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.
Автор: Пучков К.В.
Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны. Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г.).
В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (4,5 см), расположенной в области верхнего полюса. Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструментов Harmonic Scalpel Ethicon и LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). На почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon в пределах здоровых тканей. Гемостаз в области ложа проводится биполярным инструментом Компании Karl Storz. Рана на почке ушивается узловыми швами нитью Vicryl на атравматичной игле. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатиком PerClot (Italy). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 32 минуты. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 20 мин.
Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича
Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.
Автор: Пучков К.В.
Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).
В брюшной полости выраженный спаечный процесс после открытой холецистэктомии. В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (2 см), расположенной на передней поверхности. Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). На почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм монополярным инструментом в пределах здоровых тканей. Рана на почке ушивается узловыми швами нитью Polysorb (MEDTRONIC COVIDIEN) на атравматичной игле. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатиком PerClot (Italy). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 25 минут. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 30 мин.
Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича
Лапароскопическая радикальная нефрэктомия справа с аортокавальной лимфаденэктомией.
Автор: Пучков К.В.
Лапароскопическая радикальная нефрэктомия справа с аортокавальной лимфаденэктомией.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).
В фильме показана техника правосторонней лапароскопической нефрэктомии при злокачественной опухоли (7 см). На предоперационной МСКТ с контрастированием в аортокавальном промежутке определяются увеличенные лимфатические узлы до 4 см. Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения печеночного угла толстой кишки и диссекции тканей между фасциями Тольда и Герота 5 мм инструментом LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Далее выполняется мобилизация ДПК по Кохеру, с выделением нижней полой и гонадной вены. На следующем этапе 5 мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon выполняется аортокавальная лимфаденэктомия. Мочеточник пересекается на уровне общей подвздошной артерии. Затем выделяется и клипируется почечная артерия. Почечная вена прошивается и пересекается аппаратом Endo GIA MEDTRONIC COVIDIEN сосудистой кассетой 45 мм. Препарат и удаленные лимфоузлы погружаются в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 20 минут.
Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича
Лапароскопическая резекция почки слева (опухоль 2,5 см в воротах почки)
Автор: Пучков К.В.
Лапароскопическая резекция почки слева (опухоль 2,5 см в воротах почки)
Оперирует профессор К. В. Пучков (2016 г.).
В фильме показана техника левосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (2,5 см), расположенной в воротах почки и иссечение кисты почки ( 7 см). Мобилизация почки и диссекция почечной артерии проводится с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами компании Karl Storz. На первом этапе выделяется и резецируется киста почки расположенная по наружному контуру почки. Ложе обрабатывается монополярным электродом в режиме спрей коагуляции. Затем на почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon в пределах здоровых тканей. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается пластиной Tachocomb (Austria). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 18 минут. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 50 минут.
Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича
Лапароскопическая нефрэктомия слева (размер опухоли 12 см, ИМТ 62).
Автор: Пучков К.В.
Лапароскопическая нефрэктомия слева ( размер опухоли 12 см, ИМТ 62).
Оперирует профессор К. В. Пучков (2015 г).
В фильме показана техника левосторонней лапароскопической нефрэктомии при раке почки (размер опухоли 12 см). Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения селезёночного угла толстой кишки и диссекции тканей между фасциями Тольда и Герота 5 мм инструментом LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Для облегчения диссекции в воротах почки, нисходящий отдел толстой кишки отводится в медиальную сторону мягкими 10 мм зажимами. Мочеточник пересекается инструментом LigaSure 5 мм. Почечная вена и артерия прошивается и пересекается аппаратом Endo GIA MEDTRONIC COVIDIEN кассетой 45 мм. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через расширенный умбиликальный доступ. В конце фильма показан удаленный препарат - размеры 40х25см и внешний вид брюшной стенки после операции. Время операции 1час 30 минут.
Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича
