Видео лапароскопических операций
лучших хирургов мира
стать участником клуба
Видео операций

ГлавнаяНаправленияОнкологияРак почкиРезекция почки справа

Разделы

География участников

Список Тегов

Резекция почки справа

Поиск по категориям

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г.).

В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (4,5 см), расположенной в области верхнего полюса. Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструментов Harmonic Scalpel Ethicon и LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). На почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon в пределах здоровых тканей. Гемостаз в области ложа проводится биполярным инструментом Компании Karl Storz. Рана на почке ушивается узловыми швами нитью Vicryl на атравматичной игле. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатиком PerClot (Italy). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 32 минуты. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 20 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).

В брюшной полости выраженный спаечный процесс после открытой холецистэктомии. В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (2 см), расположенной на передней поверхности. Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). На почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм монополярным инструментом в пределах здоровых тканей. Рана на почке ушивается узловыми швами нитью Polysorb (MEDTRONIC COVIDIEN) на атравматичной игле. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатиком PerClot (Italy). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 25 минут. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 30 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая резекция почки справа.

Оперирует профессор К. В. Пучков (2012 г.).

В видео показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (4 см). Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструмента Thunderbeat Olympus, в котором реализована концепция одна операция - один инструмент. Диссекция тканей выполняется быстро и бескровно. Затем на почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм инструментом Thunderbeat Olympus в пределах здоровых тканей. Рана ушивается системой V-lock (MEDTRONIC COVIDIEN), выполненной из монофиламентной рассасывающейся полидиоксаноновой нити с насечками, ориентированными в пространстве под заданным углом. Это позволяет нити свободно скользить в одном направлении и быть практически не смещаемой в противоположном. Эта система позволяет послойно и быстро ушить рану почки с хорошим гемостазом. Далее с почечной артерии снимается зажим, и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 25 минут. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 45 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны узловым швом

Лапароскопическая резекция почки справа с ушиванием раны узловым швом
Оперирует профессор К. В. Пучков (2005 г.).

Пациентка 40 лет, почечно-клеточный рак T1a N0 M0 G1. В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (2 см). Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения печеночного угла толстой кишки и диссекцией тканей между фасциями Тольда и Герота. Этот этап выполнен 5 мм монополярными ножницами и 10мм инструментом LigaSure (COVIDIEN). Далее выполняется мобилизация ДПК по Кохеру, с выделением нижней полой и гонадной вены. На почечную артерию и вену временно накладывается эндоскопический сшивающий аппарат Endo GIA (COVIDIEN) с использованной кассетой 45 мм. Резекция почки проводится 5 мм эндоскопическими ножницами в пределах здоровых тканей «холодным» способом. Рана на почке ушивается узловыми швами нитью Vicryl 2-0 на атравматичной игле. Далее с почечной артерии снимается аппарат и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 26 минут. Опухоль и прилегающая к ней клетчатка погружаются в специальный пластиковый контейнер COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 35 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти