Видео лапароскопических операций
лучших хирургов мира
стать участником клуба
Видео операций

ГлавнаяНаправленияГинекологияЗаболевания шейки матки

Разделы

География участников

Список Тегов

Заболевания шейки матки

Поиск по категориям

Операция. Лапароскопия. Циркляж матки (прегравидарный).

Операция. Лапароскопия. Циркляж матки (прегравидарный).
Оперирует профессор Попов А.А. (2016 г.)

В фильме представлена техника лапароскопии, циркляж матки. Вскрыта пузырно-маточная складка, мобилизован мочевой пузырь. Выделено пространство между шейкой матки и восходящими ветвями маточной артерии. Используется синтетический протез – мерсиленовая лента длиной 40 см, шириной 5мм с двумя режущими иглами на концах. Иглы выпрямляются экстракорпорально, вводятся через центральный троакар 6 мм. По направлению спереди назад проводятся иглы между шейком матки и маточной артерией. Выкол производится на уровне крестцово-маточных связок. Это предполагаемый уровень внутреннего зева. Лигатуры завязываются в состоянии натяжения. Окклюзия цервикального канала не происходит, поскольку протез расположен вокруг шейки матки. Перитонизация спереди за счет пузырно-маточной складки. Сзади перитонизация не выполняется. При этом создаются условия для выполнения кольпотомии, рассечения и удаления протеза при развитии акушерских осложнений и необходимости опорожнения полости матки. Во время кесарева сечения сращений в области протеза выявлено не было (N=37).