Weck Hem-o- Lock

Лапароскопическая резекция печени (2-3 сегменты, ФНГ 7 см)

Автор: Галямов Э.А.

Теги: Пучков К.В. Галлямов Э.А. Пучков Д. К. KARL STORZ MEDTRONIC-COVIDIEN Ethicon Гемостатик PerClot Harmonic Scalpel Endo GIA Лапароскопическая резекция Weck Hem-o- Lock Лапароскопическая диссекция Мастер-класс Опухоль печени Резекция печени Лапароскопическая резекция печени

Лапароскопическая резекция печени (2-3 сегменты, ФНГ 7 см)
Оперирует профессор Э. А. Галлямов, модерирует профессор К. В. Пучков, ассистирует к.м.н. Д. К. Пучков (2018 г).

Мастер-класс 6.07. с комментариями, г. Дербент.
В фильме показана техника резекции печени ( 2,3 сегментов), с сохранением 4 сегмента при фокальной нодулярной гиперплазией (7 см). Мобилизация печени проводится с помощью 5 мм инструмента Harmonic Scalpel Ethicon и инструментами Компании Karl Storz, с последовательным пересечением круглой и серповидной связок. Намечается линия резекции. Далее последовательно гармоническим скальпелем и биполярным пинцетом выполняется диссекция печёночной паренхимы до секреторной ножки и вены 2 и 3 сегментов. Эти образования выделяются печеночным диссектором (Aesculap), лигируются системой Hem-o-lock и пересекаются между клипсами. Затем выделяется левая печеночная вена, которая берётся на держалку, прошивается и пересекается аппаратом Endo GIA MEDTRONIC COVIDIEN сосудистой белой кассетой 45 мм. Окончательный точечный гемостаз выполняется биполяром и гемостатиком PerClot (Italy). Препарат с опухолью погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через поперечный минидоступ над лоном 6 см. Объём кровопотери составил 500 мл. Время операции 2ч 40 минут

Лапароскопическая нефрэктомия слева

Автор: Галлямов Э.А.

Теги: Галлямов Э.А. KARL STORZ MEDTRONIC-COVIDIEN Liga Sure Эндоскопические ножницы Рак почки Злокачественная опухоль почки Weck Hem-o- Lock

Лапароскопическая нефрэктомия слева.
Оперирует профессор Э.А. Галлямов (2013 г).

По ходу фильма хирургом даются комментарии. В фильме показана техника левосторонней лапароскопической нефрэктомии при раке почки. Доступ к воротам почки осуществляется путём низведения селезёночного угла толстой кишки и диссекции тканей между фасциями Тольда и Герота 10 мм инструментом LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Почечная вена и артерия лигируются системой Weck Hem-o- Lock и пересекаются эндоскопическими ножницами. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через доступ по Пфанненштилю.

Лапароскопическая техника энуклеорезекции почки при раке без ишемии

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. MEDTRONIC-COVIDIEN Эндоскопические ножницы Рак почки Лапароскопическая резекция почки Злокачественная опухоль почки Weck Hem-o- Lock Нить Vicryl Пластина Tachocomb (Austria)

Лапароскопическая техника энуклеорезекции почки при раке без ишемии
Оперирует профессор К. В. Пучков (2006 г.).

В фильме показана техника левосторонней лапароскопической энуклеорезекции почки при ПКР (2 см). Мобилизация почки и диссекция клетчатки вокруг опухоли проводится с помощью 10 мм инструмента LigaSure (COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Клетчатка над опухолью аккуратно снимается и отправляется на морфологическое исследование для точного определения стадии процесса. Опухоль удаляется с тканью почки 5-6 мм от края «холодным» способом 5 мм эндоскопическими ножницами. Рана на почке ушивается непрерывным швом нитью Vicryl 2-0 на атравматичной игле с фиксирующими клипсами Hem-o-Lock (USA). В целях дополнительного гемостаза рана укрывается пластиной Tachocomb (Austria). Опухоль и клетчатка погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через троакарный доступ. Время операции 60 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича перейти