Видео лапароскопических операций
лучших хирургов мира
стать участником клуба
Видео операций

ГлавнаяМеткиИнструментИзгибающийся зажим

Услуги

География участников

Список Тегов

Изгибающийся зажим

Лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия с использованием единого порта QuadroPort+ («Olympus»)

Лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия
Оперирует к.м.н. Пучков Д.К. (2018 г).

Пациентка 61 год, находилась на лечении с диагнозом: Рак печеночного изгиба ободочной кишки fT2N0M0, G2. В ходе предоперационного обследования по данным РКТ органов брюшной полости в печеночном изгибе ободочной кишки определялось объемное образование ~ 3,5 см в диаметре, увеличенных лимфатических узлов не выявлено.

Первым этапом в параумбиликальной области выполнен разрез ~ 3 см длиной, в брюшную полость введена платформа QuadroPort+ («Olympus») для выполнения однопортовой (ЕЛД) операции, наложен СО2 перитонеум. В порт введены 10-мм лапароскоп, 5-мм мягкий прямой зажим, 5-мм изгибающийся зажим («Medtronic Covidien») и аппарат Harmonic. Первым этапом выполнен адгезиолизис. Визуализирована артерия илео-колика, скелетизирована и пересечена на уровне впадения в верхнюю брыжеечную вену аппаратом LigaSure 5-мм («Medtronic Covidien»). Далее правые отделы толстой кишки мобилизованы «снизу-вверх» в пределах фасции Тольди аппаратом Harmonic («Ethicon»), визуализирована нисходящая часть ДПК, головка поджелудочной железы. Пересечена брюшина правого латерального канала, выполнена резекция желудочно-ободочной связки до уровня средней трети поперечной ободочной кишки. Брыжейка ободочной кишки мобилизована до уровня средней трети поперечной ободочной кишки. Пересечена брыжейка подвздошной кишки на расстоянии 10 см проксимальнее баугиниевой заслонки.

Из брюшной полости извлечена платформа QuadroPort+, выполнена резекция правых отделов ободочной кишки с подвздошной кишкой. Сформирован аппаратный бистеплерный илеотрансверзоанастомоз бок-в-бок. Края анастомоза дополнительно ушиты нитью «Vicryl 3,0». Брюшная полость не дренировалась. Послойный шов минилапаротомной раны. Асептическая повязка. Время операции 145 минут.

Образование

Обучение

Полезные разделы для студентов и начинающих специалистов

перейти

События

19.02.2018 «Открыта регистрация участников Клуба»

К регистрации приглашаются медицинские специалисты и студенты профильных учебных заведений. Регистрация бесплатна!

Подробнее

Новости