Меню
Видео операций
г. Москва. ул. Николоямская, д. 19, стр.1
puchkovkv@mail.ru
Права подлежат охране в соответствии с законодательством РФ
ООО "Новые технологии Плюс"
Евдошенко В. В.
Лапароскопическое удаление бандажа при смещении
Автор: Евдошенко В. В. и Феденко В. В.
Лапароскопическое удаление бандажа при смещении. Оперируют Евдошенко В. В. и Феденко В. В. (2017 г.)
У пациентки много лет имеется желудочный бандаж. Последнее время она отмечает нарушение прохождения пищи и жидкости. При рентгеновском обследовании выявлено смещение бандажа (slippage). Выполнено лапароскопическое удаление бандажа.
Проксимальный перенос дуодено-илеального анастомоза после операции SADI
Автор: Евдошенко В. В. и Феденко В. В.
Проксимальный перенос дуодено-илеального анастомоза после операции SADI. Оперируют Евдошенко В. В. и Феденко В. В. (2017 г.)
Одной из потенциальных проблем после бариатрической операции SADI является дефицит белка. При отсутствии эффекта от консервативной терапии показан перенос анастомоза в более проксимальное положение. Удлинение петли тонкой кишки позволяет улучшить всасывание белка.
Операция SADI после ранее выполненной рукавной гастропластики
Автор: Евдошенко В. В. и Феденко В. В.
Операция SADI после ранее выполненной рукавной гастропластики. Оперируют Евдошенко В. В. и Феденко В. В. (2017 г.)
Видео демонстрирует технику бариатрической операции SADI. Обратите внимание на ис-пользование минимальной дуоденальной диссекции с сохранением кровоснабжения 12-перстной кишки. Еще одной особенностью данной операции является использование аппарата EndoStitich, что существенно улучшает эргономику этой операции.
Кровотечение в просвет межкишечного анастомоза после желудочного шунтирования по Ру
Автор: Евдошенко В. В. и Феденко В. В.
Кровотечение в просвет межкишечного анастомоза после желудочного шунтирования по Ру. Оперируют Евдошенко В. В. и Феденко В. В. (2017 г.)
Кровотечение из межкишечного анастомоза как осложнение бариатрической операции желудочного шунтирования по Ру встречается относительно редко. В случае продолжающегося кровотечения выполняется повторная лапароскопия, ревизия анастомоза и устранения источника кровотечения. Так приходится делать, поскольку использование гибкой эндоскопии для гемостаза трудновыполнимо при использовании стандартного оборудования. В данном случае выполнено снятие шва с анастомоза. Визуализируется сгусток крови, фик-сированный к источнику кровотечения. Гемостаз обшиванием с использованием аппарата EndoStitch.
Переделка гастропликации в рукавную гастропластику
Автор: Евдошенко В. В. и Феденко В. В.
Переделка гастропликации с рукавную гастропластику. Оперируют Евдошенко В. В. и Феденко В. В. (2017 г.)
Бариатрическая операция гастропликации заключается уменьшении емкости желудка путем вворачивания большой кривизны в большую складку внутрь желудка и закрепления этой складки швами от угла Гиса до большой кривизны. Данная операция не является стандартной бариатрической операцией и имеет большой процент неудачных исходов в виде расхождения швов и самостоятельного расправления созданной складки. Естественно, такая ситуация сопровождается набором веса. Именно это произошло у пациентки, повторная операция у которой показана на этом видео. Операция заключалась в разделении спаек и сращений, образовавшихся вследствие первичной операции и выполнении стандартизированной рукавной гастропластики.
Простой способ закрытия троакарных ран, не требующий специальных инструментов
Автор: Евдошенко В. В. и Феденко В. В.
Простой способ закрытия троакарных ран, не требующий специальных инструментов. Оперируют Евдошенко В. В. и Феденко В. В. (2017 г.)
Вопрос закрытия троакарных ран при лапароскопических операциях имеет важное значение, особенно если этот прокол расширялся для извлечения удаленных органов. Показано ушивание троакарной раны изнутри брюшной полости, с использованием обычной хирургической иглы и стандартного лапароскопического иглодержателя, имеющегося в каждой операционной.
Рукавная гастропластика, хиатальная грыжа, реконструкция пищеводно-диафрагмальной мембраны
Автор: Евдошенко В. В. и Феденко В. В.
Рукавная гастропластика, хиатальная грыжа, реконструкция пищеводно-диафрагмальной мембраны. Оперируют Евдошенко В. В. и Феденко В. В. (2017 г.)
При выполнении операции рукавной гастропластики было выявлено, что у пациентки имеется ГПОД. Известно, что выполнение рукавной гастропластики само по себе является предрасполагающим фактором к развитию ГПОД, которая встречается после этого в 30-50%. Таким образом, устранение ГПОД в ходе операции SG является обязательным. Выполнена крурорафия и реконструкция пищеводно-диафрагмальной мембраны в виде циркулярной эзофагофренопексии.
