Пластина Tachocomb (Austria)

Лапароскопическая ишемическая резекция почки слева

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Olympus Thunderbeat MEDTRONIC-COVIDIEN Liga Sure Рак почки Лапароскопическая резекция почки Сосудистый зажим De Bekey Пластина Tachocomb (Austria) Диссектор Aesculap (Эскулап)

Лапароскопическая ишемическая резекция почки слева
Оперирует профессор К. В. Пучков (2019 г.).

В фильме показана техника левосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (4 см), расположенной в области нижнего полюса. Мобилизация почки и диссекция почечной артерии и вены проводится с помощью 5 мм инструментов с использованием системы Thunderbeat (Olympus) и LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). На почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey (AESCULAP). Резекция почки проводится 5 мм инструментом Thunderbeat (Olympus) в пределах здоровых тканей. Гемостаз в области ложа проводится биполярным инструментом Компании Karl Storz. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатической пластиной Tachocomb (Austria). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 24 минуты. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 5 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича перейти

Лапароскопическая резекция почки с ишемией ZERO

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Olympus Thunderbeat MEDTRONIC-COVIDIEN Liga Sure Рак почки Лапароскопическая резекция почки Пластина Tachocomb (Austria)

Лапароскопическая резекция почки с ишемией ZERO
Оперирует профессор К. В. Пучков (2019 г.).

Пациент 52 лет. Индекс массы тела 37. В фильме показана техника правосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (3,5 см), расположенной в области верхнего полюса без использования тепловой ишемии. Мобилизация почки выполняется с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). После выделения опухоли и участка свободной капсулы почки, дальнейшая резекция в пределах здоровых тканей проводится 5 мм инструментом Thunderbeat (Olympus). Гемостаз в области ложа проводится биполярным инструментом Компании Karl Storz. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается гемостатической пластиной Tachocomb (Austria). Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час 15 мин.

Лапароскопическая резекция почки с ишемией ZERO

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Olympus Thunderbeat MEDTRONIC-COVIDIEN Liga Sure Рак почки Лапароскопическая резекция почки Пластина Tachocomb (Austria)

Лапароскопическая резекция почки с ишемией ZERO
Оперирует профессор К. В. Пучков (2019 г.).

Лапароскопический доступ в лечении ретроцервикального эндометриоза с поражением тонкой кишки

Автор: Пучков К. В.

Теги: Пучков К.В. Эндометриоз Ретроцервикальный эндометриоз Резекция кишки Удаление эндометриоза Нить Polysorb Инфильтративный эндометриоз Эндометриоз кишки Монополярный электрод Пластина Tachocomb (Austria) Ручной шов

Лапароскопический доступ в лечении ретроцервикального эндометриоза с поражением тонкой кишки.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2016 г).

Пациентка 34 лет, с глубоким инфильтративным ретроцервикальным эндометриозом и поражением подвздошной кишки. В видео показана техника иссечения эндометриоидных очагов тазовой брюшины 5 мм монополярным электродом. При ревизии выявлено поражение подвздошной кишки инвазивным эндометриозом в 4 см от илеоцекального угла протяженностью 6 см. Очаг прорастал все слои кишечной стенки с образованием стеноза просвета органа. Троакарная рана расширена до 4 см, и пораженный участок кишки выведен на брюшную стенку. Выполнена резекция участка тонкой кишки, с диссекцией брыжейки непосредственно у стенки кишки, с сохранением конечных ветвей a. ileocolica. Это позволило сформировать анастомоз непосредственно у толстой кишки "конец в конец" ручным швом нитью Полисорб 4-0 на атравматичной игле. Линия швов дополнительно укреплена гемостатической пластиной Tachocomb (Austria). Анастомоз погружен в брюшную полость. Длительность операции 120 минут.

Лапароскопическая резекция почки слева (опухоль 2,5 см в воротах почки)

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. MEDTRONIC-COVIDIEN Liga Sure Ethicon Умбиликальный доступ Рак почки Лапароскопическая резекция почки Злокачественная опухоль почки Сосудистый зажим De Bekey Harmonic Scalpel Монополярный электрод Киста почки Пластина Tachocomb (Austria)

Лапароскопическая резекция почки слева (опухоль 2,5 см в воротах почки)
Оперирует профессор К. В. Пучков (2016 г.).

В фильме показана техника левосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (2,5 см), расположенной в воротах почки и иссечение кисты почки ( 7 см). Мобилизация почки и диссекция почечной артерии проводится с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами компании Karl Storz. На первом этапе выделяется и резецируется киста почки расположенная по наружному контуру почки. Ложе обрабатывается монополярным электродом в режиме спрей коагуляции. Затем на почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon в пределах здоровых тканей. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается пластиной Tachocomb (Austria). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 18 минут. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 50 минут.

Лапароскопическая техника энуклеорезекции почки при раке без ишемии

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. MEDTRONIC-COVIDIEN Эндоскопические ножницы Рак почки Лапароскопическая резекция почки Злокачественная опухоль почки Weck Hem-o- Lock Нить Vicryl Пластина Tachocomb (Austria)

Лапароскопическая техника энуклеорезекции почки при раке без ишемии
Оперирует профессор К. В. Пучков (2006 г.).

В фильме показана техника левосторонней лапароскопической энуклеорезекции почки при ПКР (2 см). Мобилизация почки и диссекция клетчатки вокруг опухоли проводится с помощью 10 мм инструмента LigaSure (COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. Клетчатка над опухолью аккуратно снимается и отправляется на морфологическое исследование для точного определения стадии процесса. Опухоль удаляется с тканью почки 5-6 мм от края «холодным» способом 5 мм эндоскопическими ножницами. Рана на почке ушивается непрерывным швом нитью Vicryl 2-0 на атравматичной игле с фиксирующими клипсами Hem-o-Lock (USA). В целях дополнительного гемостаза рана укрывается пластиной Tachocomb (Austria). Опухоль и клетчатка погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через троакарный доступ. Время операции 60 минут.